เลโตรโซลช่วยเพิ่มความสมบูรณ์พันธุ์ได้ 2 วิธีหลัก ได้แก่ (1) กระตุ้นการตกไข่ และ (2) เพิ่มจำนวนไข่ที่ปล่อยออกมาในแต่ละรอบ
เลโตรโซลกระตุ้นและเพิ่มการตกไข่
เลโตรโซลกระตุ้นให้รังไข่ตกไข่โดยกระตุ้นการตกไข่ตามธรรมชาติมากขึ้น เลโตรโซลช่วยให้การตกไข่ดีขึ้นโดยการบล็อกการผลิตเอสโตรเจน ซึ่งทำให้ร่างกายหลั่งฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) สูงกว่าปกติ ระดับ FSH เพิ่มเติมจะกระตุ้นให้รูขุมขนในรังไข่พัฒนาและเจริญเติบโตในรังไข่ สำหรับผู้หญิงที่ไม่ค่อยตกไข่หรือเป็นโรคถุงน้ำในรังไข่หลายใบ (PCOS) ปริมาณ FSH ที่เพิ่มขึ้นจะช่วยสร้างรูขุมขนและไข่ที่เจริญเติบโต จึงทำให้การตกไข่เกิดขึ้นได้
สำหรับผู้หญิงที่ไม่มีปัญหาเรื่องการตกไข่ Letrozole อาจทำให้พวกเธอสร้างฟอลลิเคิลที่โตเต็มที่หลายฟอลลิเคิล ซึ่งจะปล่อยไข่ออกมามากกว่าหนึ่งฟองเพื่อการตกไข่
งานวิจัยแสดงให้เห็นว่าเลโตรโซลอาจมีประโยชน์ในการกระตุ้นการตกไข่สำหรับผู้หญิงที่เคยล้มเหลวในการใช้คลอมิดหรือถูกมองว่า "ดื้อต่อคลอมิด" ในการศึกษาวิจัยหนึ่ง เลโตรโซลช่วยเพิ่มอัตราการตกไข่และอัตราการเกิดมีชีวิตสำหรับผู้หญิงที่ล้มเหลวในการตกไข่ด้วยคลอมิดได้อย่างมีนัยสำคัญ[4] .
เลโตรโซลสำหรับการพัฒนาไข่ (หลายใบ)
เลโตรโซลสามารถเพิ่มจำนวนไข่ที่ปล่อยออกมาในแต่ละรอบเดือนได้โดยการเพิ่มจำนวนของฟอลลิเคิลที่พัฒนาขึ้น ในรอบการตกไข่ปกติ ฟอลลิเคิลหนึ่งฟองจะพัฒนาขึ้นและไข่หนึ่งฟองจะถูกปล่อยออกมา ในรอบการใช้ยาเลโตรโซล ปริมาณ FSH ที่ผู้หญิงสร้างขึ้นจะเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจทำให้ฟอลลิเคิลหลายฟองพัฒนาขึ้นและไข่หลายฟองถูกปล่อยออกมา โดยเฉพาะสำหรับผู้หญิงที่มีการตกไข่เป็นประจำ การปล่อยไข่หลายฟองจะทำให้มีโอกาสเกิดการปฏิสนธิมากขึ้น รอบการใช้ยาที่ส่งผลให้ฟอลลิเคิลและไข่หลายฟองถูกพัฒนาขึ้น เรียกว่ารอบการกระตุ้นรังไข่แบบควบคุม
กลไกการทำงานของการเจริญพันธุ์
อะโรมาเทสเป็นเอนไซม์ที่มีหน้าที่สำคัญในการผลิตเอสโตรเจน เฟมารา (เลโตรโซล) เป็นสารยับยั้งอะโรมาเทส เลโตรโซลจะยับยั้งการผลิตเอสโตรเจนโดยการยับยั้งการทำงานของอะโรมาเทส เมื่อมีเอสโตรเจนน้อยลง ต่อมใต้สมองจะผลิตฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) และฮอร์โมนลูทีไนซิ่ง (LH) เพิ่มขึ้น การผลิต FSH และ LH ที่เพิ่มขึ้นทำให้ไข่หนึ่งฟองขึ้นไปเจริญเติบโตและตกไข่ได้ดีขึ้น
